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Glaucoma prevención y tratamientos

Qué es el Glaucoma?

El glaucoma es una enfermedad degenerativa causada por la tensión ocular (aumento de la presión dentro del ojo). En el interior del ojo existe un líquido acuoso que se regenera permanentemente, cuando falla el drenaje del líquido la presión intraocular aumenta y daña significativamente el nervio óptico. El glaucoma puede causar ceguera, casi como las cataratas, lo que se podría evitar en casi todos los casos con un diagnóstico a tiempo.



Causas comunes

No hay causas conocidas que se atribuyan a esta enfermedad, en ocasiones afecta a varios miembros de una misma familia. Por eso, si se tienen antecedentes familiares, es aconsejable acudir a la consulta oftalmológica con regularidad. Se recomienda una revisión por lo menos cada dos años, la detección del glaucoma es muy sencilla.

Grupos de riesgo: Personas con otras enfermedades oculares, como la miopía (especialmente con un alto grado), en especial cuando se tienen cinco o más dioptrías, mayores de 60 años, pacientes medicados con corticoides, con diabetes o hipertensión, personas de raza negra o asiática.


Síntomas


Los síntomas de la presión ocular no se perciben al principio. Después se manifiestan con una disminución del campo visual periférico, dolores de cabeza y algunos pequeños trastornos visuales, como ver halos alrededor de la luz eléctrica o tener dificultad para adaptarse a la oscuridad, finalmente, la persona puede acabar presentando un estrechamiento extremo del campo visual que dificulta ver objetos a ambos lados cuando se mira al frente (visión en túnel )


Clases de Glaucoma

Según la apertura del arco iridocorneal

Formado por la raíz del iris y la córnea

Se detecta un glaucoma cuando el arco está:

Abierto: glaucoma crónico simple, provoca presión en el ojo y pérdida progresiva de la visión.

Cerrado: Glaucoma agudo, el ojo se enrojece y duele tanto en el ojo como la cabeza, puede causar náuseas y vómitos


Según su origen

Glaucoma primario: Es otra forma de denominar al glaucoma abierto.

Glaucoma secundario: Se producen por el uso de un fármaco o enfermedades infecciosas de la capa media del ojo o la diabetes.



Según su aparición

Congénito: Aparece desde el nacimiento por causas hereditarias.

Infantil: Antes de los tres años.

Juvenil: A partir de los tres años.

Adulto


Diagnóstico

La medición de la presión intraocular (tonometría), es una prueba indolora que dura pocos minutos. Las personas con glaucoma presentan una elevación anormal en la presión intraocular, sin embargo, no todas las personas con tensión intraocular elevada tienen glaucoma, se trata sólo de un factor de riesgo de la patología, En estos casos se requieren dos pruebas adicionales para corroborar el diagnóstico: la perimetría o examen del campo visual y la oftalmoscopía (observación del nervio óptico en el fondo de ojo).


Tratamiento del Glaucoma

Se aplican distintos tratamientos según el tipo de glaucoma.

El glaucoma más común es el primario de ángulo abierto y aparece entre los mayores de 55 años, los diabéticos o los miopes. Se controla con medicación tópica, cirugía de láser o un implante de válvula, que facilita el drenaje.

Menos frecuente es el glaucoma de ángulo cerrado (agudo), aparece el dolor ocular, visión borrosa,cefaleas, náuseas y vómitos. La utilización de láser es el único tratamiento, pero si es crónico requerirá la administración de fármacos tópicos.



Cirugía

Cirugía láser: La trabeculoplastia se usa para los glaucomas abiertos, mientras que la iridotomia de láser periférico o la citocoagulación de láser YAG se usan para el glaucoma cerrado.

Cirugía filtrante: Se genera una nueva vía de drenaje para disminuir la presión intraocular.

Drenajes: Insertando una válvula para que el flujo pueda discurrir.


El tratamiento del glaucoma se basa en la detención de la evolución del glaucoma, ya que la visión que se pierde cuando se produce esta patología no puede recuperarse. Por eso la detección precoz de la enfermedad es muy importante para conseguir que se pierda el menor grado de visión posible.


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